Экзотические болезни и прививки от них: путешествуем по миру без вреда здоровью

«Но наше северное лето, карикатура южных зим, мелькнет и нет», - написал Пушкин. Как точно эти строки выражают тоску жителей страны с холодным климатом по теплу, ярким краскам буйной растительности, обилию фруктов, пряных ароматов –всего того, что окутывает северянина, оказавшегося в южных краях. Поэтому и манят нас экзотические страны. Но, увы, там нас ждут не только приятные сюрпризы. Когда мы отправляемся в страны с климатом, сильно отличающимся от привычного, нас неизбежно подстерегают и экзотические инфекционные болезни. Их возбудители– вирусы, бактерии и простейшие организмы, которые в наших родных холодных краях не водятся.

Читайте в этой статье:

 

Больше всего инфекционных заболеваний в странах с жарким и влажным климатом – в зоне тропиков. А если к «благоприятным» для инфекций природным условиям присоединяются социальные – бедность, дефицит воды, антисанитария – то поездка в тропическую страну может обернуться серьезными проблемами со здоровьем. Дело в том, что у коренного населения выработан природный иммунитет ко многим местным инфекциям, которого нет у приезжих. Поэтому турист скорее подвержен заражению, и болезнь у него часто протекает тяжелее, чем у жителя тропической страны. Ну, а если заболевание проявилось уже после возвращения из поездки, то велик риск, что на родине врачи не сталкивались с этой инфекцией (недаром она экзотическая) и не смогут вовремя поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Из всех возбудителей инфекционных болезней особенно коварны вирусы. Они по-разному проникают в организм:

  • с укусом кровососущего;
  • с укусом больного животного;
  • воздушно-капельным путем;
  • в ходе переливания крови или операции;
  • с едой, водой, через грязные руки, предметы обихода;
  • во время секса;
  • через плаценту от матери к ребенку при беременности;
  • от матери к новорожденному ребенку в ходе родов.

В отличие от бактериальных инфекций, вирусные не лечатся антибиотиками, а болезней, которые они могут вызвать, множество: от банального насморка, проходящего через несколько дней, до смертельных заболеваний. Чтобы не заразиться, нужно заранее, перед поездкой в тропики, сделать прививку. Так в организме выработается иммунитет к конкретной болезни. К сожалению, это не всегда возможно — пока еще не от всех опасных вирусов созданы вакцины.

Нужно помнить, что у каждой прививки есть свои противопоказания. Поэтому перед прививкой всегда консультируйтесь с врачом. Особенно ответственно надо подходить к вакцинации детей, беременных женщин и пожилых людей.

Где искать достоверную информацию об инфекционных заболеваниях в разных странах

Так что же делать? Рисковать своим здоровьем и самой жизнью ради путешествий в дальние экзотические страны, или, наступив на горло своей мечте, оставаться дома, в привычном климате? А, может быть, есть способ достичь компромисса: и в заманчивую поездку отправиться, и о безопасности себя и своей семьи позаботиться?

Предупрежден – значит вооружен. Прежде, чем ехать в незнакомую страну, особенно с жарким и влажным климатом, нужно выяснить, какие инфекции там распространены. Следующий шаг – узнать, какие меры необходимо принять, чтобы максимально обезопасить себя и своих близких от заражения.

Достоверную и актуальную информацию об инфекционных болезнях в разных регионах мира и обязательных и рекомендуемых прививках можно найти здесь:

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ);

Международное общество медицины путешествий (ISTM);

Центр по контролю за заболеваемостью и профилактике (CDC), США;

Европейский центр по профилактике и контролю за заболеваниями (ECDC), Евросоюз.

Но большая часть информации на этих сайтах опубликована на английском, а также французском или испанском языках. Поэтому, если вы не владеете этими языками в достаточной мере, лучше обратиться к сайту Роспотребнадзора. Еще один полезный источник на русском языке — PRIVIVKU.ru.

Опасные вирусные инфекции, подстерегающие приезжих в тропиках

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся в тропическом климате тяжелые вирусные инфекции и способы их профилактики.

1. Желтая лихорадка

В наши дни обязательная прививка осталась только одна: это вакцина от желтой лихорадки – тяжелого вирусного заболевания, смертность от которого составляет более 50%, и лекарств от которого не существует. Переносится желтая лихорадка укусами комаров. К счастью, от болезни есть надежная вакцина. Иммунитет после прививки появляется уже через 10 дней и сохраняется в течение 10 лет, после чего нужно прививку повторить. Вакцина от желтой лихорадки считается одной из самых эффективных и в то же время безопасных. Делать ее можно с девятимесячного возраста.

#ЛАЙФХАК

Россияне могут сделать прививку от желтой лихорадки абсолютно бесплатно, на сайте Роспотребнадзора вы найдете таблицу с адресами клиник, в которых осуществляется такая вакцинация.

Каждый сделавший прививку от желтой лихорадки получает специальный международный сертификат, без которого запрещен въезд в следующие страны Африки: Ангола, Бенин, Буркина-Фасо, Бурунди, Габон, Гана, Демократическая Республика Камерун, Конго, Кот Д’Ивуар, Либерия, Мали, Нигер, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Сьерра-Леоне, Того, Центрально-Африканская республика и Французская Гвиана. Желательно сделать прививку от желтой лихорадки перед посещением всех стран  Африканского континента, а также некоторых стран Азии (Индия, Индонезия, Малайзия, Таиланд) и Латинской Америки (Бразилия, Боливия, Венесуэла, Гайана, Колумбия, Панама, Парагвай, Перу, Суринам, Тринидад и Тобаго, Эквадор).

Страны, где есть вероятность заражения желтой лихорадкой.

Остальные прививки не обязательны, но организации, занимающиеся медициной путешествий, рекомендуют делать их всем, кто отправляется в страны с неблагополучной санитарно-эпидемиологической обстановкой. Набор рекомендуемых прививок зависит от географии вашей поездки.

2. Брюшной тиф

Брюшной тиф — еще одно опасное заболевание, поражающее кишечник, нервную систему и другие органы, и дающее тяжелые осложнения. Вакцина от брюшного тифа создает иммунитет на 5 лет.

ВОЗ рекомендует делать эту прививку перед поездкой во все страны Африки, Латинской Америки, Азии (кроме Казахстана, Монголии, Японии), острова Океании (кроме Новой Зеландии).

Карта риска заражения брюшным тифом.

3. Чума

Хотя чума ассоциируется у нас со Средневековьем, она до сих пор встречается по всему миру.

Особенно это заболевание распространено в Африке, Индии, Китае, Монголии, странах Средней Азии. Наиболее опасна легочная чума, передающаяся воздушно-капельным путем.

Для профилактики этого тяжелого заболевания существует живая вакцина. Взрослым ее делают однократно, иммунитет при этом сохраняется в течение 1 года. Детям вакцину от чумы можно делать с двух лет.

4. Гепатит А

Самым распространенным вирусным заболеванием, поражающим печень, является Гепатит А или желтуха.

Заразиться им можно везде, но наиболее неблагополучные страны те, где жаркий климат сочетается с низким уровнем жизни, и плохо соблюдаются санитарные нормы. Это почти все страны Африки, Средняя и Юго-Восточная Азия, Индия, некоторые страны Южной Америки и Карибского бассейна.

 

Карта степени риска заражения гепатитом А в странах мира.

Инфекция не очень опасна, смертельных случаев меньше 1%, но протекает болезнь тяжело, длительно и может дать осложнения. Переболевший гепатитом А человек получает иммунитет на всю жизнь. Прививку от гепатита А делают двукратно с интервалом в 1 месяц. Она, как правило, хорошо переносится и дает полноценную защиту от вируса минимум на 20 лет.

5. Холера

Холера встречается во многих странах Африки, Азии, и Южной Америки, там периодически происходят эпидемии этого заболевания.

Его характерные признаки –диарея и рвота, быстро приводящие к обезвоживанию организма, что и является основной причиной смерти. Поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо немедленно обратится к врачу. Для профилактики существует холерная вакцина, но иммунитет от нее действует всего 3-6 месяцев, поэтому поездку нужно планировать в кратчайшие сроки после прививки.

6. Бешенство

Бешенство – это 100% смертельное заболевание. Заражение происходит через укус больного животного: кошки, собаки, обезьяны, лисицы, летучей мыши и других. Поэтому прививка крайне рекомендована путешественникам, планирующим проводить много времени на природе, общаться с животными или посещать места, где существует риск прямого контакта с летучими мышами.

Вакцинацию от бешенства нужно провести за 1 месяц до поездки, чтобы успел выработаться иммунитет. Прививка дает защиту от этого страшного заболевания на 3 года. Ее следует сделать перед поездкой во все страны Азии (кроме Японии) и Латинской Америки.

7. Японский энцефалит

В отличие от клещевого энцефалита, распространенного на севере, японский энцефалит переносится комарами, обитающими в странах Юго-Восточной Азии и Западной части Тихого океана.

Почти 30% заболевших им умирают. Среди выживших от 20 до 30% страдают от тяжелых осложнений нервной системы, возможен паралич и потеря речи. Лекарства от этой болезни не существует, заболевшим проводится лишь поддерживающее лечение, чтобы облегчить их состояние. Но для профилактики японского энцефалита имеются безопасные и эффективные вакцины. ВОЗ рекомендует прививаться тем, кто совершает продолжительные поездки в районы, в которых случаются эпидемии этой болезни. Делается прививка за 1 месяц до поездки.

Что делать, если вакцины нет

8. Малярия

К сожалению, не от всех тяжелых тропических инфекций есть вакцины. Например, вакцины нет от малярии. Причем у малярии нет и характерных симптомов, по которым ее можно было бы сразу распознать. Заболевший человек испытывает озноб, головную боль, общую слабость, ломоту в суставах и мышцах, боль в животе, понос, рвоту, у него высокая температура — в общем, все то же, что при гриппе и ОРВИ. Особенно часто путаются в симптомах и не могут диагностировать малярию у тех, кто уже вернулся из тропиков домой.  

Перед поездкой в страны, где есть риск заражения малярией (а это почти все страны Африки, Юго-Восточной Азии и Южной Америки), Роспотребнадзор советует заблаговременно начать принимать противомалярийные лекарства. В России есть несколько препаратов для лечения и профилактики малярии: Хинин, Делагил, Плаквенил, Лариам, Фансидар и антибиотик широкого спектра Доксициклин.

Страны, где существует вероятность заражения малярией (чем темнее цвет, тем больше случаев заражения малярией зафиксировано).

Все они имеют много побочных эффектов, особенно для печени. В большинстве стран сейчас применяют новые более эффективные лекарства от малярии, например, Коартем. Из-за своей токсичности он не предназначен для профилактики, зато трехдневный курс лечения точно поможет уже заболевшему. Маларон назначают и в качестве лечебного, и в качестве профилактического средства, уровень защиты до 95%. Но они не зарегистрированы в России.

#ЛАЙФХАК

Если вы боитесь, что от профилактического приема противомалярийных средств сильно пострадает печень, то купите противомалярийный набор. Он спасет вам жизнь в случае заражения смертельно опасным видом тропической малярии P. Falciparum. Этот набор состоит из экспресс-теста на малярию (технически он похож на тест на беременность: по капле крови диагностирует тропическую малярию вида P. Falciparum) и препарата Коартем. Если вы побывали в тропиках и не заболели, все же приобретите там экспресс-тест на малярию и лекарство Коартем или Маларон, на тот случай, если болезнь проявит себя по возвращении в Россию. Инкубационный период заболевания составляет от 7 до 60 дней.

Тесты на малярию с отрицательным и положительным результатами.

Подробную и заслуживающую доверия информацию о профилактике и лечении малярии вы найдете здесь, в блоге врача Алексея Яковлева.

Также как от малярии, нет вакцин от лихорадок денге и Зика, вспышки которых стали частыми в последние годы, а эпидемии все более массовыми.

9. Лихорадка денге

Лихорадка денге встречается преимущественно в странах Южной и Юго-Восточной Азии, Африки, Океании и Карибского бассейна. Ежегодно ею заболевают до 50 миллионов человек. Основные признаки этой болезни – две волны лихорадки и сыпь, появляющаяся во время второй волны подъема температуры. Важно помнить, что при подозрении на лихорадку денге нельзя применять разжижающие кровь лекарства типа аспирина.

10. Лихорадка Зика

Лихорадка Зика протекает легко и не требует специального лечения. Особенностью этой инфекции является то, что она может передаваться половым путем, а также проникает через плаценту. Вирус Зика опасен для беременных, так как может стать причиной развития врожденных патологий у новорожденного, а также привести к мертворождению или преждевременным родам.

Вспышки этой болезни зарегистрированы в последние годы в Африке, Америке, Азии и в Тихоокеанском регионе. В 2015 году крупная эпидемия произошла в Бразилии.

Страны, где потенциально можно заразиться лихорадкой Зика.

Что делать, если во время отдыха на другом конце света у вашей двухлетней дочери поднимается температура под 40, у нее нет страховки, а вас решительно никто не понимает? И как в этой ситуации поможет ООН? Читайте в этой статье:

Маленький комарик — большие проблемы: как моя дочь болела лихорадкой Зика в Доминикане.

Все три заболевания: малярия, лихорадка денге и лихорадка Зика – переносятся комарами. Так как вакцин от них пока не существует, главное в профилактике этих болезней – избегать комариных укусов. Для этого:

  • выбирайте отель, где регулярно проводят обработку от насекомых;
  • используйте репелленты, фумигаторы и противомоскитные сетки;
  • в помещении используйте кондиционер, на улице носите закрытую одежду.

И помните: после возвращения на родину при возникновении любых симптомов инфекционного заболевания обязательно обратитесь к врачу и не забудьте сообщить ему о том, что недавно вернулись из экзотического путешествия.

Автор: Римма Поляк

Другие статьи на эту тему
Поделиться статьей в соцсетях